上篇介紹過哺餵母乳的好處和寶寶的胃容量,會發現其實寶寶前六個月需要的母乳其實真的不多。
所以有許多媽媽會有太多母乳的問題,但很可惜的是,也有些媽媽因為疾病...等因素無法哺餵母乳,
這時候母乳庫,也就是所謂的母乳銀行就誕生了。
各國對於母乳庫均對於母乳的捐贈和領取有所規範,是否可領取母乳庫母乳的寶寶須先由醫師診斷。
要捐贈母乳的媽媽需要經過詳細的篩檢和確定病史:捐贈者必須一年內沒有輸過血,一年內沒有接受過器官捐贈,
肝炎、結核病、梅毒與愛滋病呈現陰性反應,一年內必須沒有接觸有潛在風險的性伴侶,沒有抽菸及服用任何藥物,
健康狀況良好且母乳超過自己寶寶需要的媽媽才能捐贈。
確定捐贈者能捐贈母乳後,還會教導捐贈者安全正確地儲存母乳並提供容器,
母乳庫取得捐贈母乳後也會經過加熱滅菌及冷凍等程序才提供給需要者。
母乳再加熱的過程,目的是消滅已存在的細菌及病菌,雖然會使母乳內的一些成分被破壞,但仍優於配方奶。
可領取母乳庫母乳的嬰兒有:
- 早產兒
- 吸收不良的嬰兒(malabsorption)
- 餵食不耐的嬰兒(feeding intolerance)
- 免疫缺乏的嬰兒(immunologic deficiencies)
- 先天性異常的嬰兒(congenital anomalies)
- 術後需要加強營養的嬰兒(post-operative nutrition)
- 哺乳失敗的嬰兒(lactation failure)
- 領養的嬰兒(adoption)
- 母親罹患疾病必須暫時停止哺乳(illness in the mother requiring temporary interruption of breastfeeding)
- 母親自己的母乳會危害到嬰兒的健康(health risk to infant from the milk of the biological mother)
- 母親死亡的嬰兒(death of the mother)
上述的嬰兒都可以領取,但由於資源有限,領取時需要有醫師簽署的處方簽,且經由母乳庫審核,審核通過後每次可以領取一週的母乳。
接獲領取通知時,為了讓捐贈的母乳更妥善地運用,初次領取母乳的寶寶,照顧者或家人需要到現場接受衛教,才可以將母乳領回。
以下條件不適合捐贈母乳:
- 除了因體重過輕、懷孕及哺乳的原因之外,曾被告知不能捐血。
- 過去一年內曾有下列情況:接受血液製品、器官或組織移植、穿耳洞或身體穿洞、刺青、紋眉/紋眼線、意外被皮下注射針刺到。
- 曾經接受人體腦下垂體生長激素治療、腦膜硬硬脊膜移植,或者曾經與庫賈斯症 (CJD Creutzfellldt-Jakob Disease)患者親密接觸。
- 1977年之後出生於非洲,曾經居住或到非洲旅行者。
- 過去一年內居住在加勒比海、遠東地區或日本(台灣地區除外)
- 於1980至1996年之間曾居住在英國三個月以上者。
- 1980年之後在歐洲其他地區居住達五年以上者。
- 嬰兒曾接受子宮內輸血。
- 曾患有肝炎或黃疸,或於過去一年內曾經與患有病毒性肝炎或黃疸的同居人或發生性關係。
- 過去一個月內曾患有A型肝炎或接受免疫球蛋白注射。
- 曾經與HIV/AIDS高危險群發生過性關係,包括血友病患者、靜脈藥物注射者、性工作者、男同性戀。
- 曾經有過性交易。
- 曾經自行注射藥物,或與注射藥物的男性發生性關係。
- 哺乳時仍常規使用藥物(除了維他命、甲狀腺素、胰島素、鐵劑、含有progestin的避孕藥)。
- 使用草藥者。
- 吸食香煙、煙草類製品,使用尼古丁貼片或口香糖。
- 患有慢性疾病例如癌症或多發性硬化症。
捐贈母乳前須知
所有母乳捐贈者必須簽署同意書,且經過必要的血清學檢查(免費)。的血清檢查必須在首次捐贈母乳前六個月完成。
血清檢查項目包含:B型肝炎表面抗原(HBsAg), C型肝炎病毒(HCV), 人類免疫缺失病毒1型(HIV-1), 人類免疫缺失病毒2型(HIV-2),
人類T淋巴癌病毒1型(HTLV-1), 人類T淋巴癌病毒2型(HTLV-2), 梅毒(syphilis), 血球計數(CBC),
A型肝炎免疫球蛋白G/免疫球蛋白M(HAV lgG/lgM), B型肝炎表面抗原抗體(antiHBsAby), 天門冬氨酸轉氨脢/丙氨酸轉氨脢(GOT/GPT)。
- 開始捐贈母乳者,每兩個月都必須接受血清追蹤檢查,等待追蹤檢查結果時期不能捐贈母乳。
- 另外停止捐贈母乳後三個月也必須接受血清追蹤檢查,排除血清陽轉的可能。
- 檢驗結果若為異常,母乳庫將安排捐乳者必要的醫療諮詢。
- 為了保障捐乳者的權益及隱私,檢查的結果將由母乳庫專員個別口頭通知捐乳者。
- 所有的報告將由母乳庫保管,不列入醫院的病歷紀錄,捐贈者在母乳庫的資料將以編號分別保管。
全台母乳庫資訊
想要捐贈或領取母乳,可以聯絡就近的母乳庫瞭解。
臺北市立聯合醫院婦幼院區母乳庫
地址:台北市中正區福州街12號8樓
電話/傳真:02-23581349
署立台中醫院母乳庫衛星站
地址:403 台中市三民路199號
電話:04-22294411轉2534
成大醫院母乳庫(南區母乳庫中心)
地址:臺南市勝利路138號 住院大樓4樓
電話: 06-2353535 轉 3136
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