上次介紹過妊娠紋，
這次介紹的靜脈曲張，也是許多孕媽咪在懷孕期間會面臨到共同的困擾，
讓我們一起來瞭解它的成因和預防吧。
什麼是靜脈曲張?
身體的血管有分為動脈、靜脈和微血管，全身的靜脈內的血液是缺氧血(除了肺靜脈是含氧血)，要送回心臟進行循環，缺氧血循環成含氧血後，由動脈送至全身。
人在站立時，下半身的血液要回到心臟，會受地心引力影響，所以人體下半身的靜脈有防止血液回流的瓣膜，
但長期間的重力或血液循環不良，大量的血液就會囤積在下半身的靜脈中，使靜脈的瓣膜萎縮退化，血液回流困難，靜脈內壓力過大就會擴張。
簡單來說，靜脈曲張就是靜脈不正常的擴張，然後浮出肌膚表面。靜脈曲張可以依症狀和嚴重程度不同，分為6級：
第1級和第2級最輕微，雙腿外觀上看起來有紫紅色細細血管或網狀血管擴張，沒有任何不適症狀。
第3、4級者，腳會出現水腫，表面隆起，突出一顆顆或條狀類似蚯蚓的青筋，有皮膚病變如色素沉澱、周邊組織硬化。
進展到第5、6級時，不只皮膚表面變硬及反黑，還會反覆出現皮膚炎及潰瘍。
許多人認為靜脈曲張只是影響外觀的疾病，但目前已被醫師證實嚴重的靜脈曲張是有可能會引起嚴重的併發症，所以不能不重視。
(請看當心！靜脈曲張釀嚴重併發症 恐致命)
靜脈曲張的成因
- 長時間站立、坐著或維持同一姿勢：長時間的站立、坐著或維持同一姿勢，腿部的血液回流不佳，就容易導致靜脈曲張。
- 長時間負重：重物會增加腿的負擔，血液回流困難，血管承受的壓力大，也會容易導致靜脈曲張。
- 懷孕：懷孕時體內的黃體素增加，會造成血管壁擴張。再加上全身血流量增加，使得原本閉合的靜脈瓣膜分開，造成靜脈血液的逆流。
另外胎兒和子宮隨孕期的增加而變大，壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈，使得下肢血液回流受阻，造成靜脈壓升高，曲張的靜脈也會越來越明顯。 - 賀爾蒙：更年期用藥、調經藥、避孕藥、墮胎藥...等可能造成賀爾蒙改變的因素。賀爾蒙改變可能會使血管壁變薄、變脆；血管膨脹；管壁擴張；血管支持力變差。
- 遺傳：遺傳血管構造較差；血管管壁缺乏膠質；彈性蛋白質異常；血管管壁較薄、較脆、彈性較差；瓣膜構造不良。
靜脈曲張的症狀和好發部位
當有以下症狀，就要懷疑是否已經有靜脈曲張的問題：
- 腿部已經出現青紫色、蜘蛛絲或樹枝狀血管。
- 腿部產生「脹、硬、酸、麻、腫、痛」等六大症狀。
- 無法久站久坐或是無法維持同一姿勢超過二十分鐘。
- 察覺右左腿大小差異大，有蘿蔔腿，腿部壓下去有腫腫的現象。
- 腿部異常容易感到疲倦。
- 腿部容易有抽筋現象。
- 腿部有不自然的疼痛感。
- 生產前中後有鼠蹊部脹痛或腿部不適的情況。
- 腿部易有疲勞，且症狀不易消失。
另外，靜脈曲張好發部位有：大腿內外側、小腿內外側、腳踝內外側、鼠蹊部、腳掌、膝蓋窩彎曲處。
靜脈曲張的日常保養
懷孕期間才有的靜脈曲張，通常在生產完恢復孕前體重之後便會改善或消失，但是建議在懷孕期間還是盡可能的做好日常保養，避免靜脈曲張的惡化。
- 控制體重。體重過重會增加身體的負荷。
- 避免久站、久坐和維持同一姿勢。
- 避免負重，提重物。
- 拒絕菸害。
- 少泡溫泉、熱水。熱水會讓靜脈擴張，讓症狀更加嚴重。
- 女性少穿高跟鞋。
- 穿彈性襪。丹數低的效果更好，而且不會不舒服。
- 適當運動。如果靜脈曲張會痛，請避免衝擊力道大的運動。
- 攝取富含維他命C的蔬果。維他命C有助於維持靜脈的健康與彈性。
除了上述靜脈曲張的保養方法，瑜珈(請點選連結)和芳香療法也能幫助改善靜脈曲張，瑜珈的動作類似抬腿，若不會瑜珈的朋友平常可以抬腿。
芳香療法的部分可以在患處塗抹按摩油，然後加強腿部的按摩，增加血液循環。只是進行腿部按摩時必須避開患處。
可以選擇的精油很多，但是懷孕期間可以安心使用的只有「檸檬、葡萄柚」這兩款柑橘類的精油，柑橘類精油具有光敏性，建議晚間按摩使用。另外濃度最好使用在0.5~1％即可。
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